1. INFORMATIONS CONCERNANT L'ÉLÈVE
Nom et prénoms de l'élève
Sexe FilleGarçon
Date de naissance
Lieu de naissance
Pays
Nationalité
Classe CM1CM26ème5ème4ème3ème2nd1èreTerminale
2. INFORMATIONS CONCERNANT LE PÈRE
Nom et prénoms du père
Profession
Nom et lieu du service
Téléphone Portable
Téléphone Bureau
Téléphone Domicile
Email
3. INFORMATIONS CONCERNANT LE MÈRE
Nom et prénoms de la mère
4. ADRESSES DES PARENTS
Adresse des parents
Adresse des tuteurs si l'enfant ne loge pas chez ses parents
5. SI LES PARENTS N'HABITENT PAS À ZINIARÉ
Nom et prénoms du tuteur
6. INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES
Les parents de l'élèves sont Au BurkinaÀ l'étranger
L'élève a-t-il des frères et soeurs dans notre établissement? NonOui
Si oui, listez leur nom/prénom et classe
Votre enfant souffre-t-il d'une maladie chronique? NonOui
Si oui, précisez la nature de sa maladie This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
